비급여 안내

IV 제증명 수수료

분류 항목 가격정보(단위:원)
명칭 코드 단위 비용 특이사항
진단서 일반진단서 1매 10,000
사망진단서 1매 10,000
장애진단서 (신체) 1매 15,000
건강진단서 1매 20,000
근로능력평가용진단서 1매 10,000
확인서 입퇴원확인서 1매 1,000
진료확인서 1매 1,000
장애인증명서 1매 1,000
소견서 의사소견서 1매 10,000
장기요양소견서(10%) 1회 5,410
장기요양소견서(20%) 1회 10,820
장기요양소견서(100%) 1회 54,110
Copy(복사) 진료기록영상(CD) 1장 10,000
제증명 사본 1매 1,000
진료기록사본 (1-5매) 1-5매 1,000
진료기록사본(6매이상) 1장당 100




제증명발급 구비서류

신청인 구비서류
환자본인 본인 신분증
친족
(환자의 배우자, 직계존비속, 배우자의 직계존속)		 신청자의 신분증
- 친족 관계임을 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 등본 등)
- 환자가 자필서명한 동의서(단, 환자가 만14세 미만의 미성년자인 경우는 제외)
- 환자의 신분증 사본(단, 환자가 만17세 미만으로 주민등록증이 발급되지 아니한 경우에는 제외)
대리인
(형제, 자매 포함 환자가
지정하는 제3자)		 신청자의 신분증
- 환자가 자필 서명한 동의서 및 위임장
(환자가 만14세 미만의 미성년자인 경우 환자의 법정대리인이 작성하여야
하며, 가족관계증명서 등 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류 첨부)
- 환자의 신분증 사본
(단, 환자가 만17세 미만으로 주민등록증이 발급되지 아니한 경우에는 제외)